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Los tratamientos hipoglucemiantes deben prescribirse con un período de prueba y supervisar su respuesta, usando como medida de eficacia la HbA1c. Se recomienda utilizar metformina como primera opción de tratamiento oral para pacientes con DM 2 en pacientes obesos y no obesos. Producen aumento de peso.

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Glibenclamida tiene un mayor riesgo de hipoglucemia. Actualmente su uso no esta muy extendido. Repaglinida puede ser una alternativa a las sulfonilureas en pacientes con comidas irregulares u omitidas, y en insuficiencia renal.

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Envíanos tu sugerencia y la tendremos en cuenta para la siguiente actualización. La información proporcionada en este sitio web no reemplaza la relación entre el profesional sanitario y su paciente.

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En caso de duda, consulte siempre a su profesional sanitario de referencia. La presente información sobre la diabetes ha sido revisada por la Dra.

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Montserrat Barbany. Puedes consultar su perfil profesional. Twitter Biblioteca iMagazine Dra. Montserrat Barbany Contacto.

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Tratamiento de la diabetes Aspectos esenciales de control. La dieta debe ser personalizada en función del tipo de diabetes, la edad, el peso, la actividad física y el tipo de tratamiento farmacológico.

La diabetes es un trastorno del metabolismo, un término que describe la forma en que nuestros cuerpos cambian químicamente los alimentos que comemos convirtiéndolos en crecimiento y energía. Para que la glucosa pueda penetrar en las células, la insulina debe estar presente.

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Se deben plantear tres objetivos fundamentales: control glucémico, cuidado del pie y tratamiento del dolor. La afectación del sistema nervioso autónomo, responsable de la inervación de órganos, da lugar a síntomas muy diversos y molestos que afectan a las funciones cardiovasculares, urogenitales, digestivas, pupilomotoras y de glandulas sudoríparas pudiendo ocasionar una elevada mortalidad asociada a la diabetes.

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¿Qué es la neuropatía diabética?

Imagen normal El oxígeno que respiramos pasa a través de nuestros pulmones y hacia nuestras células rojas sanguíneas. Imagen de anemia En la anemia, no hay suficientes células rojas sanguíneas para transportar este oxígeno por todo el cuerpo.

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Causas Virus herpes simple tipo 1: gingivoestomatitis herpética con faringitis. Coxsackie A: herpangina, faringitis linfonodular.

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Síndrome boca-mano-pie. Ganglios cervicales de variado tamaño, saliveo, mal aliento y rechazo al alimento. Dolor en la garganta, dolor al tragar y rechazo al alimento.

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Faringitis linfonodular: enrojecimiento de la garganta y pequeñas nodulaciones rojizas en los pilares anteriores que no se ulceran.

Síndrome boca-mano-pie: similar a la herpangina, pero acompañadas de vesículas en las manos y en los pies, sobre todo en los bordes. Evolución Duración de 7 a 14 días.

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Característico el saliveo y el rechazo de los alimentos. Fiebre de aparición repentina.

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Dolor de garganta, dolor al tragar y ganglios cervicales. En los aire en la línea iv síntomas de diabetes entre uno y tres años de edad el cuadro clínico tiende a presentarse con fiebre moderada, secreción nasal seromucoide y con prolongación por días o pocas semanas de la fiebre o febrícula con irritabilidad y falta de apetito; son poco frecuentes los exudados amigdalinos. Medidas específicas: En los pacientes menores de tres años generalmente son producidas por virus, en particular adenovirus, no necesitan antibióticos.

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Rinovirus humano. Virus de la parainfluenza 1 y 3. Virus de la influenza.

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Secreción nasal mucosa y tos seca. Fiebre no muy elevada. Cierta dificultad para alimentarse.

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Vómitos en ocasiones. La mayor parte de los pacientes van a presentar cuadros ligeros. Factores de riesgo Los niños con alto riesgo de padecer bronquiolitis grave y fallecer son: Edad menor de 3 meses.

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Bajo peso al nacer menos de 2 g y nacimiento antes de las 37 semanas. Malformaciones cardiovasculares o respiratorias congénitas. Portadores de afecciones neuromusculares.

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Causas En la infancia la mayor frecuencia corresponde a las neumonías producidas por bacterias y virus. Lactantes y niños pequeños Fiebre, inquietud, falta de apetito, falta de aire, hundimiento de las costillas, quejido espiratorio, coloración azulada, distensión abdominal, aumento de la frecuencia cardiaca.

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Puede haber un cuadro respiratorio previo que empeora. Niño mayor Generalmente precedido de infección respiratoria alta que empeora después de las 72 horas. Fiebre, decaimiento, falta de apetito.

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  • Por otra parte, la enfermedad vascular periférica condiciona un alto grado de amputaciones.

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Tos, expectoración purulenta. Dificultad respiratoria. Quejido, coloración azulada.

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Tratamiento preventivo Lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de nacido. Si presenta vómitos o diarreas debe ofrecerle sales de hidratación oral.

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Para ello: El niño no debe tener fiebre. No puede estar llorando, ni tupido.

Se mide las veces que el abdomen del bebe sale en 1 minuto, teniendo en cuenta la edad. Levamisol u otros medicamentos para mejorar la inmunidad en pacientes que tienen afectada la inmunidad.

Los síntomas y signos que producen dependen del componente del sistema nervioso afectado. Clínicamente se produce dolor e hiperalgesia, seguido de pérdida progresiva de sensación térmica y dolor distal por destrucción de axiones sensoriales.

Suspensión de aceite de hígado de pescados bacalao, tiburón. Vitamina A: no se ha comprobado que en el curso de las IRA disminuya su severidad, acorte su evolución o evite complicaciones.

Medicamentos contra la tos, expectorantes, broncodilatadores o antihistamínicos.

La anemia y la enfermedad renal terminal ESRDtambién conocida como falla renal, a menudo van mano a mano. Los pacientes con trasplante renal también tienen un mayor riesgo de anemia.

Antisépticos o anestésicos para aliviar molestias o dolor en la garganta. Fricciones del tórax con distintos productos comerciales.

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No aspiraciones nasales con aparatos caseros o por sondas con aspiradores. Infusiones de té pueden producir en niños pequeños excitación y hasta convulsiones.

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No usar gotas en el oído ante la sospecha o diagnóstico de otitis media aguda. Inhalaciones de eucaliptus, mentol y otros productos que pueden irritar la mucosa respiratoria.

Gotas nasales aceitosas o ingerir aceite de mesa con o sin orégano, u otras sustancias, pueden producir neumonías aspirativas graves.

Los preparados de plantas a las que se atribuyen efectos medicinales solo deben ser recetados por facultativos entrenados y con conocimientos de estos productos y posibles efectos adversos.

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Signos de alarma Temperatura baja en menores de dos meses. Quejido respiratorio.

Rechazo a los líquidos y alimentos. Respiración acelerada. Hundimiento de las costillas.

Falta de sueño o llanto marcado. Coloración azulada alrededor de la boca y extremidades.

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Pobre consumo de vegetales y frutas. Aumento del tamaño de las raciones de alimentos. Aspectos socio-culturales Concebir la obesidad como expresión de salud y no de enfermedad.

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Aceptación de la obesidad debido al patrón cultural de belleza por influencia de los medios de comunicación. Incremento del tiempo de inactividad física.

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Puede ser craneal o periférica. Suele afectar a varones de unos 65 años y su resolución de 6 meses a 2 años a diferencia de la polineuropatía sensitiva y autonómica que progresa con la evolución de la diabetes.

Se produce por la interacción de factores metabólicos y vasculares que impiden la adecuada regeneración de las fibras nerviosas.

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La elevación de la glucemia implica una acumulación de productos finales de la glicosilación, acumulo de sorbitol y un aumento del estrés oxidativo. La afectación de los vasos que inervan el nervio por microangiopatía, puede ocasionar una isquemia que unido a las alteraciones de permeabilidad ocasionen neuropatía.

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Desde el punto de vista clínico se observa una disminución en la percepción del dolor, temperatura y vibración a la que se puede añadir parestesias, disestesias y dolor de predominio nocturno. En casos avanzados también pérdida de fuerza.

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El estudio DCCT demuestra con claridad que el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 1 tienen un papel crucial en la prevención de las manifestaciones clínicas de la neuropatía diabética y en la ralentización de su progresión cuando ya han aparecido.

El tratamiento de la hipertensión, la dislipemia, abstenerse de fumar, el control del peso y reducir el consumo de alcohol puede prevenir aire en la línea iv síntomas de diabetes enlentecer la progresión de la neuropatía. Se deben plantear tres objetivos fundamentales: control glucémico, cuidado del pie y tratamiento del dolor.

La afectación del sistema nervioso autónomo, responsable de la inervación de órganos, da lugar a síntomas muy diversos y molestos que afectan a las funciones cardiovasculares, urogenitales, digestivas, pupilomotoras y de glandulas sudoríparas pudiendo ocasionar una elevada mortalidad asociada a la diabetes.

Se manifiesta por dificultad para comenzar a orinar, disminución del chorro urinario, aumento del intervalo de las micciones y sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga produciendo infecciones urinarias sobreañadidas.

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La impotencia definida como la incapacidad para llevar a cabo el llenado de los plexos cavernosos peneanos suficientemente rígidos para la realización completa del acto sexual, puede ser el primer síntoma de neuropatía diabética, aunque también se le pueden asociar causas vasculares, hormonales y psicógenas.

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Hay que evitar levantarse precipitadamente y llevar medias de compresión. Cuando todas las medidas anteriores fracasan o no son toleradas por el paciente, se puede recurrir a la cirugía con prótesis peneanas.

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La sudoración gustativa se puede tratar con toxina botulínica. La edad media de aparición de La semana pasada vimos la importancia que tiene la observación de nuestros pies.

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